运动性双眼视的主要临床表现

分分彩技巧视光中心 2019-08-09 14:34 106

通过眼球运动,协调眼位,保证同时成像在双眼视网膜的正确位置。运动性双眼视临床上通常主要包括调节、双眼同向运动、双眼异向运动(聚散运动)。调节和聚散运动分别将在模块四、五进行详细阐述,现重点阐述双眼同向运动( conjugate eye movements)。双眼同向眼球运动是指在运动过程中,双眼的视轴保持相同的角度。临床主要是指扫视运动,跟随运动,前庭眼球运动

运动性双眼视

1.扫视运动:是骤发的急速的眼位转动,使视线从一个目标快速对准另一个目标。它分为:①随意性扫视运动,②反射性扫视运动,③自发注视性打视运动。

引起扫视运动的刺激主要由以下四种本能形成:视觉目标、听觉.本体感觉、想象性目标。扫视运动的过程:扫视运动之前,会出现约150 ms的延迟,扫视运动启动,速度非常快转过10*的角度只需约45 ms ,当转过的角度超过15,通常会经过两个阶段:第阶段转过90%的角度,然后是一个很短的延迟,约130 m,之后将剩余的角度完成。第二次扫视运动的校正运动,之前的延迟是让大脑发出精确的指令。扫视运动的速度很快,通常转10°时为300/s,转30°时为500*/8。

2.跟随运动:当所注视的物体 不发生突然的位置变化,而是以均匀的速度运动,且运动速度不超过40不,n总的感师想象运动的为无发制'v  o见球以相同的速仪跟障物体转动,这种眼此动为跟随运 动的过程在跟随运雄运本受年龄注意力和目的性的影响。.动发生之前,也会有150 ms的反应时间跟随运动的速度,相在动的选度不相过 wA的时候进行跟随运动否则就会变成村想福动,原,:物定是信生性的有特定目标能引起的眼球运动,虚构的移动目标不能引起果球跟随运动。

3.前庭眼球运动:前庭系统在头两侧各有三个半规管组成,它们排列成对角线平面当这些半规管受到头转动刺激时而引起反射性反向而等量的眼转动,称为前庭眼球运动。例如:当我们在看书的时候转头,而视线维持在书本上,这时眼球在作与头转动速度相等,方向相反的运动,这种运动就叫做前庭眼球运动。

当头转动时,要维持稳定的视网膜像,仅靠视觉系统的视网膜处理,将会太慢,其潜伏期为70 ms故须依赖快速的前庭眼球运动来维持,其潜伏期为10 ms,转动频率可达5Hz。假若没有前庭眼球运动,人们在步行时或坐车时将认不出路标和行人的面目。

前庭眼球运动纯属反射性无预测行为,其为前锁性控制,头转动速度为其刺激。当增益为1时,眼速度等于头速度,自发的头眼运动时将增益降为0。前庭运球运动适应出现于视觉运动不等于头运动时.人将会出现不适状态。例如:当献新的眼镜因眼镜放大率改变运动感,故前庭眼球运动反射须作适应,在适应过程中可能出现眩晕和恶心。

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